Tricomoniasi

La tricomoniasi può essere definita come una malattia trasmessa sessualmente che colpisce la vagina e l’uretra, causata dall’infezione dal protozoo Trichomonas vaginalis.
In molti casi il contagio non presenta nessun sintomo. 
Al contrario, quando questi sono presenti, compaiono da 5 a 28 giorni dopo la trasmissione.
Il Trichomonas è un parassita monocellulare che colonizza la mucose degli organi sessuali e delle prime vie urinarie.
Si tratta dell’infezione sessualmente trasmessa più diffusa al mondo.

Cause della tricomoniasi

Le cause della tricomoniasi includono:

1. Contatto sessuale non protetto: La principale via di trasmissione della tricomoniasi è il contatto sessuale con una persona infetta. Il parassita può infettare l’uretra, la vagina e altre parti dell’apparato genitale.
2. Partner sessuale infetto: Il rischio di contrarre la tricomoniasi aumenta se si ha un partner sessuale infetto. Anche se una persona può essere asintomatica, cioè non manifestare sintomi evidenti, può comunque trasmettere l’infezione.
3. Scarsa igiene sessuale: La mancanza di igiene personale o di pratiche sessuali sicure può aumentare il rischio di infezione da tricomoniasi.
4. Contatto con oggetti contaminati: Anche se meno comune, la tricomoniasi può essere trasmessa attraverso il contatto con oggetti contaminati, come asciugamani, biancheria intima o strumenti medici. Ciò è comunque alquanto raro rispetto alla trasmissione sessuale.
5. Altre vie di trasmissione: Sebbene sia meno comune, la tricomoniasi può essere trasmessa dalla madre al neonato durante il parto.

Sintomi

I sintomi più comuni della tricomoniasi includono:

1. Secrezione vaginale anormale: Le donne infette possono sviluppare una secrezione vaginale sottile o schiumosa di colore giallo-verde o grigio. Questa secrezione può avere un odore sgradevole.
2. Prurito e bruciore: Molte donne avvertono prurito, bruciore o irritazione nella zona vaginale.
3. Dolore o disagio durante l’urinazione: L’infezione può causare dolore o disagio durante la minzione.
4. Dolore durante i rapporti sessuali: Alcune donne con tricomoniasi possono sperimentare dolore o disagio durante i rapporti sessuali.

Negli uomini, i sintomi sono spesso meno evidenti o possono essere asintomatici, ma possono includere:

1. Secrezione dal pene: Gli uomini infetti possono avere una secrezione dal pene.
2. Prurito o bruciore: Il prurito o il bruciore nell’area genitale possono essere sintomi dell’infezione.
3. Dolore o disagio durante l’urinazione: L’infezione può causare dolore o disagio durante la minzione.

I sintomi della tricomoniasi possono variare in intensità e durata.
Inoltre, alcune persone possono essere portatrici asintomatiche e trasmettere l’infezione ad altri senza rendersene conto.
Poiché i sintomi possono essere simili a quelli di altre infezioni sessualmente trasmesse o di problemi vaginali o urinari, è importante consultare un professionista sanitario per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato.

Diagnosi di tricomoniasi

La diagnosi della tricomoniasi coinvolge una serie di passaggi, tra cui:

1. Esame clinico: Il medico inizia con un esame clinico approfondito, durante il quale il paziente fornisce una storia medica dettagliata e discute i sintomi sperimentati. Questo è il primo passo per determinare se l’infezione da Trichomonas vaginalis potrebbe essere la causa dei sintomi.
2. Esame obiettivo: Il medico esegue un esame obiettivo per verificare la presenza di sintomi fisici, come secrezioni anomale o irritazioni nelle zone genitali.
3. Raccolta di campioni: Per confermare la diagnosi, il medico eseguirà generalmente un esame dei campioni biologici. Nelle donne, ciò può comportare la raccolta di campioni di secrezioni vaginali. Negli uomini, può comportare la raccolta di campioni di secrezioni dall’uretra. I campioni vengono quindi inviati in laboratorio per un esame più approfondito.
4. Microscopio: In laboratorio, i campioni vengono analizzati al microscopio per la presenza del parassita Trichomonas vaginalis. Questo parassita ha una forma caratteristica a forma di pera, che può essere riconosciuta attraverso un esame microscopico. Questa è una delle metodologie diagnostiche più comuni per la tricomoniasi.
5. Test di amplificazione dell’acido nucleico (NAAT): Questo test è in grado di rilevare l’acido nucleico del parassita e può essere molto sensibile e specifico. Gli esami NAAT possono essere condotti su campioni di urine, secrezioni vaginali o altri campioni biologici.
6. Coltura: In alcuni casi, potrebbe essere effettuata una coltura del campione per far crescere il parassita in laboratorio. Questo può richiedere più tempo rispetto ad altri test.
7. Test diagnostici a rapida esecuzione: Alcuni test diagnostici a rapida esecuzione possono fornire risultati rapidi, consentendo una diagnosi più tempestiva.

È importante notare che, poiché la tricomoniasi può verificarsi in concomitanza ad altre infezioni sessualmente trasmesse, il medico potrebbe anche raccomandare test per altre infezioni, come la gonorrea e la clamidia.
È essenziale consultare un medico o un professionista sanitario se si sospetta di avere la tricomoniasi o se si manifestano sintomi di infezioni sessualmente trasmesse.
Una diagnosi accurata è fondamentale per ricevere il trattamento adeguato e prevenire la diffusione dell’infezione.

Trattamento

Il trattamento della tricomoniasi coinvolge l’uso di farmaci antiparassitari specifici che possono eliminare il parassita Trichomonas vaginalis. Ecco i dettagli del trattamento:

1. Farmaci antiparassitari: Il farmaco più comunemente prescritto per il trattamento della tricomoniasi è il metronidazolo o il tinidazolo. Questi farmaci vengono somministrati per via orale sotto forma di compresse o in alcuni casi tramite un gel vaginale per le donne.
2. Dose e durata: Il medico prescriverà una dose specifica e una durata del trattamento basate sulla gravità dell’infezione. È essenziale seguire attentamente le indicazioni del medico e completare l’intero ciclo di trattamento, anche se i sintomi migliorano prima della fine del trattamento.
3. Partner sessuali: Poiché la tricomoniasi è una malattia sessualmente trasmissibile, è fondamentale che i partner sessuali vengano testati e, se necessario, trattati contemporaneamente. In caso contrario, è possibile che l’infezione venga reinserita dopo il trattamento.
4. Evoluzione e reinfezione: Dopo aver completato il trattamento, il medico potrebbe raccomandare un test di follow-up per assicurarsi che l’infezione sia stata eliminata con successo. È importante attendere fino a quando il trattamento è stato completato prima di avere rapporti sessuali.
5. Evitare l’alcol: Durante il trattamento con metronidazolo o tinidazolo, è necessario evitare l’assunzione di alcol, poiché può causare effetti collaterali spiacevoli, come nausea e vomito.
6. Riposo e igiene: È consigliabile mantenere buone pratiche igieniche durante e dopo il trattamento. Riposo adeguato e una dieta sana possono anche aiutare a favorire una rapida guarigione.

Durante il trattamento, è fondamentale astenersi dai rapporti sessuali per evitare la trasmissione dell’infezione. La prevenzione e la consapevolezza delle malattie sessualmente trasmesse, incluso l’uso del preservativo, sono essenziali per evitare future infezioni.
Se si verificano sintomi persistenti o se si sospetta una reinfezione, è importante rivolgersi nuovamente al medico per ulteriori valutazioni e trattamenti.
La tricomoniasi può essere curata con successo con la terapia farmacologica adeguata, ma è cruciale seguire attentamente le indicazioni del medico per garantire una guarigione completa.

Prevenzione

La prevenzione della tricomoniasi comporta principalmente pratiche sicure durante l’attività sessuale e la consapevolezza dei rischi associati alle malattie sessualmente trasmesse.
Ecco di seguito alcune importanti misure preventive:

1. Utilizzo del preservativo: L’uso corretto del preservativo durante ogni rapporto sessuale può ridurre significativamente il rischio di contrarre o trasmettere la tricomoniasi. Assicurarsi di utilizzare un preservativo di buona qualità in lattice o poliuretano.
2. Test regolari: Se si hanno più partner sessuali o ci si trova in una situazione a rischio, è consigliabile sottoporsi a test di screening per le malattie sessualmente trasmesse, compresa la tricomoniasi. Questo è particolarmente importante se si ha una nuova relazione o se si sospetta di essere stati esposti all’infezione.
3. Partner sessuali informati: Parlate apertamente con il vostro partner sessuale riguardo agli stati di salute sessuale e agli esami. In caso di risultati positivi per la tricomoniasi, è essenziale che il partner venga trattato simultaneamente.
4. Igiene personale: Mantenere una buona igiene personale è sempre importante, ma è fondamentale durante e dopo il trattamento dell’infezione per prevenire la reinfezione. Lavare accuratamente le mani e seguire le indicazioni del medico.
5. Abbandono delle abitudini a rischio: Evitare comportamenti sessuali a rischio, come rapporti sessuali non protetti con partner sconosciuti o conosciuti infetti, può ridurre significativamente il rischio di contrarre la tricomoniasi.
6. Test di follow-up: Dopo il trattamento, seguire il programma di test di follow-up raccomandato dal medico per assicurarsi che l’infezione sia stata eliminata con successo.

La prevenzione è essenziale per ridurre la diffusione della tricomoniasi e il rischio di complicazioni associate.
La consapevolezza delle malattie sessualmente trasmesse e l’adozione di pratiche sessuali sicure sono responsabilità individuali che contribuiscono a mantenere una buona salute sessuale.
In caso di preoccupazioni o sintomi sospetti, è importante consultare un professionista medico per una valutazione e un trattamento appropriati.