L’ematoma subungueale è una condizione comune caratterizzata dall’accumulo di sangue sotto l’unghia, solitamente delle dita delle mani o dei piedi. Questo si verifica quando un trauma diretto colpisce l’unghia, causando la rottura dei vasi sanguigni e la conseguente fuoriuscita di sangue. L’aspetto è quello di una macchia scura sotto l’unghia, comunemente descritta come un “livido sull’unghia”.
Cause dell’ematoma subungueale
Le cause dell’ematoma subungueale variano dalle lesioni minori, come una dita incastrata in una porta o un oggetto pesante che cade sul piede, a traumi più severi come quelli subiti durante attività sportive. Anche le attività ripetitive che esercitano pressione sull’unghia, come correre o camminare per lunghe distanze, possono causare piccoli ematomi subungueali.
Sintomi
Il sintomo principale è una macchia scura sotto l’unghia, che può variare dal nero al bluastro o al rosso scuro. È spesso accompagnato da dolore a causa della pressione del sangue raccolto. In alcuni casi, l’ematoma può causare un certo grado di gonfiore e sensibilità al tatto o pressione sulla zona interessata.
Diagnosi
La diagnosi di ematoma subungueale viene effettuata generalmente mediante esame visivo. Tuttavia, se il trauma è grave o se l’ematoma è esteso, il medico può richiedere ulteriori esami per escludere fratture o danni maggiori. In alcuni casi, può essere necessario un intervento del dermatologo o del podologo per valutare la salute generale dell’unghia e dei tessuti circostanti.
Trattamento dell’ematoma subungueale
Per quel che concerne il trattamento, occorre distinguere i casi a seconda della loro gravità.
I casi meno gravi sono quelli in cui l’ematoma subungueale è circoscritto e indolore. Questi casi in genere non richiedono trattamento a meno che la compressione del grumo di sangue fra il letto ungueale e l’unghia non generi fastidio. In questo caso, il medico farà un piccolo foro nell’unghia in modo tale da drenare il sangue e ridurre la pressione e il dolore.
Nei casi in cui vi sia un blocco del nervo, potranno essere effettuati altri tipi di procedure come la cauterizzazione o l’utilizzo di aghi volti a forare l’unghia su più punti consentendo il drenaggio del sangue.
Quando la procedura sarà stata completata, l’unghia verrà bendata e il paziente sarà istruito circa il comportamento da osservare che consiste, generalmente, nel rinnovo della medicazione e nel tenere il dito sollevato. Talvolta, potranno essere consigliati anche degli impacchi freddi o l’applicazione di stecche al dito interessato. L’evento più importante da tenere sotto controllo (ed evitare!) è lo sviluppo di un’infezione.
Nei casi più gravi, quando cioè almeno il 50% della superficie dell’unghia è affetta da ematoma subungueale, è molto probabile che il letto ungueale sia compromesso. In questi casi sarà necessario asportare l’unghia ovvero dare dei punti lungo il letto ungueale.
Se poi l’ematoma interessa una grande percentuale dell’intera superficie ungueale, l’unghia verrà via da sola e un’unghia nuova crescerà al suo posto. E’ un processo questo che è causato dal fatto che i grumi di sangue avranno separato l’unghia dal suo letto e che richiede almeno sei mesi per completarsi, o anche di più nel caso in cui i tessuti confinanti siano stati danneggiati.
Usa un gel analgesico per lenire il dolore
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Prevenzione dell’ematoma subungueale
Per prevenire gli ematomi subungueali, è importante indossare calzature adeguate che proteggano le dita e l’unghia. Durante attività sportive o lavorative, l’uso di guanti e calzature rinforzate può ridurre il rischio di traumi. Inoltre, mantenere le unghie tagliate regolarmente può evitare danni e lesioni accidentali.
Conclusioni
Sebbene l’ematoma subungueale sia generalmente una condizione non grave e autolimitante, un corretto approccio al trattamento è essenziale per una rapida guarigione e per prevenire possibili complicazioni. Riconoscere i sintomi e agire di conseguenza con un trattamento adeguato è la chiave per mantenere la salute e l’estetica delle unghie. Con le giuste precauzioni e cure, la maggior parte delle persone può aspettarsi una completa risoluzione dell’ematoma senza effetti a lungo termine sulla salute dell’unghia.
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