I tender points della fibromialgia

La fibromialgia è una sindrome reumatica cronica che si manifesta attraverso una serie di sintomi dolorosi e disturbi del sonno, spesso accompagnati da manifestazioni d’ansia e depressione.
Tuttavia, uno dei segni distintivi di questa patologia sono i cosiddetti “tender points” o punti dolenti.
Questi punti, quando stimolati, scatenano una sensazione di dolore più intensa rispetto ad altre parti del corpo.
Comprendere i tender points è cruciale per diagnosticare e trattare la fibromialgia in modo efficace.

Posizioni dei tender points

I tender points sono aree del corpo caratterizzate da una sensibilità eccessiva al dolore, solitamente localizzate vicino alle articolazioni.
Secondo i criteri diagnostici dell’American College of Rheumatology, per poter confermare la diagnosi di fibromialgia, devono essere presenti almeno 11 punti dolenti su 18 specifiche aree del corpo.
Questi includono i seguenti punti sensibili, spesso bilaterali:

  1. Inserzioni muscoli del collo: Questi sono situati nella parte posteriore del collo, vicino alla base del cranio.
  2. Parte superiore del trapezio: Questo punto si trova sulla parte superiore del trapezio, muscolo che si estende dalla parte posteriore del collo alle spalle.
  3. Muscoli sovraspinosi: Questi si trovano nella parte superiore della schiena, nella regione delle scapole.
  4. Muscoli epicondiloidei: Questi sono situati nella parte esterna del gomito.
  5. Zona del ginocchio: Questo tender point si trova sopra la rotula.
  6. Glutei: Questo punto sensibile è localizzato nella parte superiore dell’anca.
  7. Trocantere del femore: Si trova all’esterno dell’anca.

La presenza di questi punti specifici in precise regioni anatomiche è un aspetto distintivo della fibromialgia, distinguendola da altre forme di dolore cronico.
La sensibilità e il dolore associati a questi punti sono il risultato di alterazioni centrali nell’elaborazione e nella percezione degli stimoli dolorosi nel sistema nervoso.

Comprendere la sensibilità dei tender points

I tender points devono la loro ipersensibilità a cambiamenti nei meccanismi di percezione del dolore. Sebbene non ci siano segni visibili di infiammazione o danni tissutali, le aree diventano altamente sensibili al tocco e al palpamento. Anche una leggera pressione su questi punti può scatenare un dolore acuto e diffuso.
In altre parole, il cervello interpreta come dolore anche stimoli normalmente non dolorosi.
Questa modifica nell’elaborazione del dolore da parte del sistema nervoso è uno dei motivi principali dei sintomi dolorosi nella fibromialgia.

Variazioni e trattamenti dei tender points

La sensibilità e il dolore associati ai tender points possono variare nel tempo.
Gli individui affetti da fibromialgia possono sperimentare periodi di remissione spontanea, durante i quali i sintomi si attenuano, alternati a periodi di acutizzazione, in cui il dolore e la sensibilità si intensificano.
Molte persone con fibromialgia traggono beneficio da trattamenti farmacologici, terapie fisiche, e tecniche di rilassamento.
Questi approcci terapeutici possono contribuire a ridurre l’intensità del dolore e a migliorare la qualità della vita.
È importante lavorare in collaborazione con un medico specializzato per sviluppare un piano di gestione dei sintomi che sia adatto alle esigenze individuali.

La rilevanza dei tender points nella diagnosi

Riconoscere e comprendere i tender points è essenziale per la diagnosi della fibromialgia.
Questi punti sensibili rappresentano uno dei principali segni distintivi della patologia e possono aiutare i medici a stabilire un quadro clinico accurato.
Inoltre, la digitopressione da parte del medico per identificare il numero e la distribuzione dei tender points è fondamentale ai fini diagnostici.
In assenza di questa valutazione, la fibromialgia potrebbe essere erroneamente confusa con altre condizioni mediche, come l’artrite reumatoide, la sindrome del colon irritabile o la depressione. Pertanto, l’identificazione precisa dei tender points è il primo passo verso una diagnosi accurata e l’elaborazione di un piano di trattamento mirato ed efficace per affrontare questa complessa sindrome.

Conclusione

In conclusione, i tender points rappresentano uno dei pilastri fondamentali per comprendere e affrontare la fibromialgia.
Questi punti sensibili forniscono una guida cruciale ai medici nella diagnosi della patologia, consentendo una gestione adeguata dei sintomi e una migliore qualità di vita per coloro che ne sono affetti.

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